您当前位置：首页 > 关注 > 网言     23日，北京地坛医院、同仁医院等21家市属医院领到配发的安防装备器材，包括勤务头盔、辣椒水喷罐等。据了解，此次配发的反恐防暴装备是由市财政投入260.8万专项资金购置，由市医管局统一配发。(新京报7月24日)
    无疑，在医患矛盾依然尖锐、医疗卫生机构涉医伤害事件、个人极端行为时有发生的情况下，为医院配发勤务头盔、辣椒水喷罐等，通过安防设备器材“升级”的办法，来进一步确保医院的安全，是现实语境下一个似乎最好最简便不可少的直接选择。但就目前引发医院涉医伤医等不安全事故的根本成因――医患矛盾依然看，仅靠安检设备器材“升级”，并不能必然或有效保障医院的安全。
第一，我国80%的患者分布在农村，而80%的优质医疗资源却集中在城市。通过各方努力，这种状况近年来有所改变，但根本上大势依旧。这种背拗的医疗资源分布格局，造成了国人尤其是基层直接的“看病贵、看病难”，也是医疗纠纷甚或极端医疗事件如杀医伤医频发的主要根源之一。
    第二，就目前现行的医院管理体制看，我国公立医院的公益行为有不断被淡化、商业性的逐利行为一直被强化的趋势。尽管这种趋势并非医院管理者和管理制度的原意，但在相关制度不健全、政府投资不到位的情况下，医院只有通过不断强化赢利维持生存。如此，一些医疗机构的过度检查、过度治疗、药价畸高等，存在相当比例，无形中加剧了患者的不满和抱怨。医药不（难）分、以药养医问题的暗中存在，也加剧了患者对医生的不信任。
    第三，医疗信息不对称、不透明也是造成医患关系紧张的主要原因之一。患者对疾病的诊断率和治愈率知之太少，而由于各种原因，医院和医生对这方面的信息，又告知或及时告知的甚少，患者和家属心里没底，很多时候便偏执盲目认为病治不好或者效果不理想，主要原因肯定就在于医院或医生“使坏”，引起患者强烈不满，甚至由此出现极端行为和事件。
    第四，医生缺乏仁爱之心，追逐盈利的商人意识太浓，是造成医患纠纷的主观根源。目前公立医院的现行体制，导致许多医生不仅仅是救死扶伤的医生，而且还是唯利是图积极完成盈利指标的“商人”。医生的双重人格、双重身份、双重任务，再加上每天要有大量的病号要看，疲于应付，造成了事实上不可能对每一位患者和家属都能充满仁爱之心，详加解释。而这往往成为引发医患矛盾的直接导火索。
    第五，我们目前的医疗纠纷解决体制还存在着“老子给儿子讲理”、“自己人给自己当裁判”的软肋。一旦医患发生纠纷，一般介入调查调解的往往是当地的卫生局，即医院的主管部门。这时候，无论“裁判”如何裁决，都会让患者觉得这都可能存在不公的嫌疑，无形中也是造成医患紧张的一个不可忽视的因素。
    由此可见，医患关系紧张的根源在于我们目前畸形的医疗体制造成的。治病先找病因，然后才能对症下药。就这些而言，要根治我们医患关系紧张问题，进而从根源上拔掉医院安全事故频发的“气门”，根本上依靠的，除了医院安全设备配备“换挡升级”的表面动作外，当然还是要进一步深化医疗体制改革，通过改革配强配均医疗资源的分布和设置、革除医院公益性不强功利性很浓的倾向等，从根本上对医院的服务质量和效率进行不断“换挡升级”，让医院、医生回归治病救人的唯一本位等。